Boulimie

La boulimie se caractérise par des crises de boulimie récurrentes et des comportements compensatoires tels que les vomissements, l'exercice physique excessif, la prise de laxatifs et de diurétiques.
Une crise de boulimie est définie comme le fait de manger beaucoup plus de nourriture dans un laps de temps limité que ce que les gens consomment habituellement au même moment dans des circonstances similaires.

 

Qu'est-ce que la boulimie ?

La boulimie se caractérise par des crises de boulimie récurrentes et des comportements compensatoires tels que les vomissements, l'exercice physique excessif, la prise de laxatifs et de diurétiques.
L'hyperphagie est définie comme le fait de manger beaucoup plus de nourriture dans un laps de temps limité que ce que les gens consomment habituellement au même moment dans des circonstances similaires. (DSM 5, 2014)
Pendant les crises de boulimie, la personne a l'impression de perdre le contrôle et de ne pas pouvoir s'arrêter.
Un cercle vicieux de frénésie alimentaire, de comportement d'élimination et de périodes de régime strict s'installe généralement.
Les personnes souffrant de boulimie ont souvent des attentes irréalistes quant à leur image physique et leur estime de soi est fortement influencée par leur poids et leur silhouette.
En général, leur poids se situe dans la fourchette normale ou légèrement au-dessus. Cette caractéristique, associée à la discrétion avec laquelle les crises de boulimie et les purges sont généralement attestées, rend le trouble assez difficile à identifier.
Elle peut toucher les hommes et les femmes, mais le pourcentage est nettement plus élevé chez les femmes.

Symptômes de la boulimie

Les principaux symptômes de ce trouble sont les suivants

  • la peur de prendre du poids
  • le souci du poids et de la silhouette
  • image négative de soi
  • crises de boulimie récurrentes (plusieurs fois par semaine)
  • vomissements provoqués
  • l'abus de laxatifs et de diurétiques
  • l'exercice excessif
  • émail dentaire endommagé (par les acides de l'estomac)
  • callosités sur la face dorsale des doigts (utilisées pour faire vomir)
  • utilisation des toilettes immédiatement après les repas
  • réduction des activités sociales normales

Complications médicales

  • glandes salivaires hypertrophiées
  • insuffisance rénale
  • problèmes cardiaques
  • maladie des gencives
  • caries dentaires
  • problèmes de digestion et de constipation
  • reflux gastro-œsophagien
  • déshydratation
  • carence en électrolytes et déséquilibres chimiques

Les causes

Les causes de la boulimie ne sont pas complètement établies. On a identifié des facteurs prédisposants et précipitants qui font que certaines personnes sont plus à risque de développer ce trouble.
Les conditions psychologiques et émotionnelles, le contexte socioculturel, le manque d'estime de soi, le perfectionnisme, l'insatisfaction à l'égard de la silhouette, le manque d'assurance et de compétences sociales augmentent la vulnérabilité et influencent le comportement alimentaire.
Des événements de la vie vécus de manière négative, tels que l'interruption d'une relation affective, un deuil ou des changements majeurs dans la vie de la personne, peuvent contribuer à déclencher le problème alimentaire.
Certaines recherches ont également mis en évidence des déséquilibres dans les niveaux de sérotonine dans le cerveau.

Comment pouvons-nous vous aider ?

La thérapie cognitivo-comportementale "améliorée" (CBT-E) est considérée par les organismes de recherche internationaux comme le traitement de choix des troubles de l'alimentation.

Les phases de la thérapie comprennent

  • la régulation des habitudes alimentaires
  • restructuration cognitive perfectionnisme et image corporelle
  • l'éducation aux émotions et les techniques de régulation émotionnelle
  • formation à l'estime de soi
  • l'affirmation de soi et la formation aux compétences sociales